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개업년월일 법인등록번호
사업장소재지  
업종 의료기기판매(소매)    의료기기판매(도매)    의료기기판매(도소매)    의료기기판매(온라인유통)
의료기기제조    의료기기수입    의료기기수리    의료기기임대
영업형태 의료기기 전업    타 분야와 겸업   
매출구성 중 의료기기업의 비중 100%    70%이상    50%이상    30%이상    30%미만
주요(취급)품목 (1가지 이상 반드시 기입)
회사대표메일  @ 
담당자 성명 지역
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